拒絕冷冰冰的手術(shù)室，讓醫(yī)療服務(wù)更有溫度，不積跬步無(wú)以至千里，不積小流無(wú)以成江海，致力于細(xì)節(jié)改進(jìn)和人文關(guān)懷，梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院麻醉手術(shù)科一直在路上。
氣管插管是麻醉手術(shù)科一種常見(jiàn)的有創(chuàng)操作，用于建立全身麻醉患者人工氣道以便呼吸管理和保障全麻手術(shù)的安全。但傳統(tǒng)的普通喉鏡插管技術(shù)具有一些潛在風(fēng)險(xiǎn)：插管失敗、喉頭水腫、聲帶麻痹、聲門(mén)狹窄、氣管糜爛、氣管出血、氣管導(dǎo)管誤入食管等。輕則患者術(shù)后咽痛不適、聲音嘶啞、痰中帶血等，重則嚴(yán)重影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量和加大患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和延長(zhǎng)住院時(shí)間。
可視喉鏡是近年來(lái)新發(fā)展的一種可視插管系統(tǒng)，外形的優(yōu)化使其更加符合人體上呼吸道結(jié)構(gòu)特征，由鏡片、鏡柄、液晶可視窗組成?？梢暫礴R的操作與傳統(tǒng)喉鏡相同，將喉鏡進(jìn)入咽喉，然后通過(guò)顯示屏可以直觀清晰的顯示咽喉部結(jié)構(gòu)，聲門(mén)顯露清晰，與傳統(tǒng)的喉鏡相比，其優(yōu)勢(shì)是較傳統(tǒng)的喉鏡插管方便一些，準(zhǔn)確率較高。特別是對(duì)于困難氣道而言，對(duì)于肥胖患者、短頸和粗頸患者、高喉結(jié)、頭部外傷、頸部活動(dòng)受限患者等情況都適用。工欲善其事，必先利其器，可視喉鏡是我們麻醉手術(shù)科應(yīng)對(duì)困難氣道插管的必備利器。
可視喉鏡的優(yōu)點(diǎn)：
1、提高插管成功率可視喉鏡能夠提供清晰的喉部圖像，醫(yī)生可以更加準(zhǔn)確地判斷插管的位置和方向，從而提高插管的成功率。
2、減少插管并發(fā)癥 通過(guò)實(shí)時(shí)觀察喉部的圖像，醫(yī)生可以避免插管過(guò)程中對(duì)喉部造成不必要的損傷，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
3、提高插管成功率可視喉鏡的使用可以幫助醫(yī)生更快地找到插管的位置，減少嘗試次數(shù)，從而縮短插管時(shí)間。
4、適用于困難氣道對(duì)于一些困難氣道的患者，如頸椎固定、口咽部病變等，可視喉鏡可以提供更好的解決方案。
可視喉鏡主要適應(yīng)癥：
1、困難氣道管理：可視喉鏡對(duì)于處理困難氣道非常有效，適用于那些普通喉鏡顯露困難的患者，如肥胖、頸短、小下頜、高喉頭、巨舌、顱頜面畸形等情況。
2、需要輔助通氣的患者：對(duì)于缺氧或低通氣需要輔助通氣以維持氧合和通氣的患者，可視喉鏡可以幫助更準(zhǔn)確地進(jìn)行氣管插管。
3、呼吸暫?；蚺R近呼吸停止的患者：在初步急救時(shí)，特別是那些因各種原因?qū)е潞粑鼤和；蚺R近停止的患者，可視喉鏡能快速準(zhǔn)確地進(jìn)行氣管插管。
4、需要長(zhǎng)期機(jī)械通氣的患者：對(duì)于需要長(zhǎng)期機(jī)械通氣的患者，可視喉鏡可以提供更穩(wěn)定的氣道管理。
5、難以或無(wú)法進(jìn)行袋氣門(mén)面罩通氣的情況：例如嚴(yán)重的面部畸形、濃密的胡須或其他干擾面罩密封的因素，或由于軟組織引起上呼吸道阻塞的情況。
6、需要防止誤吸的情況：例如在深度抑制或昏迷的患者中，或需要反復(fù)進(jìn)行氣道抽吸的患者。
綜上所述，可視喉鏡的臨床應(yīng)用大大減輕了氣管插管操作給患者帶來(lái)的創(chuàng)傷，優(yōu)化了氣管插管操作過(guò)程，提高了患者的治療體驗(yàn)和安全性，標(biāo)志著我們的醫(yī)療服務(wù)水平又上一個(gè)臺(tái)階。
麻醉手術(shù)科
科室簡(jiǎn)介
01
基本情況
梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室是由麻醉科和手術(shù)室組成的，所以又稱麻醉手術(shù)科。它是梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院的一級(jí)臨床科室，承擔(dān)全院各手術(shù)科室手術(shù)的臨床麻醉、重癥監(jiān)測(cè)、急救復(fù)蘇以及疼痛診療等工作?？剖椅挥谛伦≡壕C合大樓14樓，現(xiàn)有麻醉醫(yī)師8人（副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師2人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人），護(hù)理人員18人（主管護(hù)師12人、護(hù)師7人，護(hù)士1人）。該科室每年完成麻醉手術(shù)量約5000余例，能配合骨科、外科、肛腸科、婦產(chǎn)科等開(kāi)展各種難度較大的手術(shù)。
02
儀器設(shè)備
科室配置有高標(biāo)準(zhǔn)層流凈化手術(shù)間、多功能麻醉機(jī)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、多普勒麻醉超聲、神經(jīng)刺激儀、心電監(jiān)護(hù)除顫儀、微量輸注泵、可視喉鏡、超聲機(jī)、神經(jīng)刺激儀、電子腹腔鏡、電子宮腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、大型C臂X光機(jī)，多功能電動(dòng)手術(shù)床、字母雙頭無(wú)影燈、高頻電刀、超聲刀等各種大型醫(yī)療設(shè)備及搶救插管急救設(shè)備和搶救藥物。
03
開(kāi)展業(yè)務(wù)
麻醉手術(shù)科現(xiàn)業(yè)務(wù)開(kāi)展涉及各年齡段全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯及復(fù)合麻醉，控制性降壓、深靜脈穿刺置管，還有門(mén)診疼痛診療，術(shù)后鎮(zhèn)痛，已成熟開(kāi)展無(wú)痛人流、無(wú)痛分娩、無(wú)痛胃腸鏡等特色業(yè)務(wù)，積極開(kāi)展中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、麻醉氣體監(jiān)測(cè)、血?dú)夥治觥⒑粑┒趸急O(jiān)測(cè)等高、精、尖監(jiān)測(cè)手段，時(shí)刻保障手術(shù)患者生命安全。
梅州市梅江區(qū)人民政府