血糖儀聊過(guò)很多，但這些細(xì)節(jié)你可能忽視了
血糖儀主要用于了解糖尿病患者居家血糖控制的情況，并根據(jù)血糖值來(lái)評(píng)估飲食、運(yùn)動(dòng)管理的效果及藥物療效，是糖尿病患者自我血糖管理的重要工具。市面上在售的血糖儀琳瑯滿(mǎn)目、功能多樣、價(jià)格不一，如何挑選一款物美價(jià)廉的產(chǎn)品？使用過(guò)程中可能會(huì)忽視哪些問(wèn)題？
糖尿病患者在購(gòu)買(mǎi)血糖儀時(shí)，需要重點(diǎn)考慮四個(gè)方面。
1.準(zhǔn)確性：檢測(cè)結(jié)果是否準(zhǔn)確是糖尿病患者選購(gòu)血糖儀時(shí)的重點(diǎn)考慮。根據(jù)《中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南（2015年版）》標(biāo)準(zhǔn)要求，用血糖儀測(cè)的末梢全血血糖值與醫(yī)院生化儀測(cè)的靜脈血漿血糖值相差不應(yīng)超過(guò)±15%。換句話(huà)說(shuō)，血糖儀檢測(cè)的結(jié)果只要在這個(gè)范圍以?xún)?nèi)，準(zhǔn)確度就符合要求。當(dāng)然，兩者相差越小越好。
從工作原理上看，血液中的葡萄糖在酶的催化下發(fā)生酶促反應(yīng)，產(chǎn)生電子或顏色反應(yīng)，血糖儀通過(guò)測(cè)定電流大小（即“電化學(xué)法”）或試紙顏色變化（即“光化學(xué)法”）來(lái)反映血糖的濃度。一般說(shuō)來(lái)，以電化學(xué)法為檢測(cè)原理的血糖儀檢測(cè)結(jié)果誤差較小，且試紙不容易受外界環(huán)境的污染，測(cè)試結(jié)果更準(zhǔn)確。
2.便捷性：體現(xiàn)在是否操作簡(jiǎn)單、便于攜帶、智能記錄等方面。使用者最好選擇免調(diào)碼、操作簡(jiǎn)單、更換電池方便的血糖儀，以減少誤操作的發(fā)生。為了減輕采血帶來(lái)的痛感，可以選擇能多部位采血且需血量較少的血糖儀。老年人或視力欠佳的糖尿病患者建議選擇顯示窗大、清晰度高的血糖儀。
3.價(jià)格：在選購(gòu)血糖儀時(shí)，不能只看血糖儀儀器自身的價(jià)格，還要考慮血糖試紙等耗材的價(jià)格。血糖儀的購(gòu)買(mǎi)是一次性的費(fèi)用支出，但試紙的花費(fèi)卻是長(zhǎng)期的，選擇價(jià)格實(shí)惠且能保持穩(wěn)定供應(yīng)的試紙，可以節(jié)省不少經(jīng)濟(jì)開(kāi)支。
4.售后服務(wù)：血糖儀的售后服務(wù)如何？是否有24小時(shí)免費(fèi)客戶(hù)服務(wù)電話(huà)？血糖試紙供貨是否充足穩(wěn)定？這些也是使用者在購(gòu)買(mǎi)血糖儀時(shí)必須考慮的問(wèn)題。大品牌的廠(chǎng)家在上述方面做得都較好，一般不用擔(dān)心“有炊無(wú)米”的情況發(fā)生。
目前新開(kāi)發(fā)的智能血糖儀，除了基本的檢測(cè)功能外，還具有一些附加功能，如存儲(chǔ)、記憶、數(shù)字傳輸?shù)?，但價(jià)格相對(duì)較高，使用者可以根據(jù)自身需要和經(jīng)濟(jì)能力合理選擇。
血糖儀的校準(zhǔn)，是利用模擬血糖液（購(gòu)買(mǎi)時(shí)隨儀器配送）檢查血糖儀工作是否正常。模擬血糖液含有已知濃度的葡萄糖，可與試紙條發(fā)生反應(yīng)，如果測(cè)得的結(jié)果與已知濃度相符，說(shuō)明血糖儀準(zhǔn)確。要注意的是，模擬血糖液不宜冷藏或冷凍，開(kāi)瓶后有效期為3個(gè)月。
當(dāng)然，患者也可以空腹前往醫(yī)院，同時(shí)抽取靜脈血化驗(yàn)和采末梢全血用血糖儀測(cè)量，再將兩者結(jié)果進(jìn)行比對(duì)。如前所述，血糖儀的檢測(cè)結(jié)果與靜脈血糖檢測(cè)值相差15%以?xún)?nèi)視為比較準(zhǔn)確，可以繼續(xù)使用；反之，要及時(shí)更換血糖儀。
存放：血糖儀要放置在干燥清潔處，正常室溫下存放即可。
清洗：使用一段時(shí)間后，血糖儀會(huì)被血跡、灰塵、纖維等污染，而影響血糖檢測(cè)結(jié)果，因此，要定期清潔和保養(yǎng)。清潔時(shí)，最好用軟布蘸清水擦拭，然后用干棉簽擦干。不能使用清潔劑或者直接用水清洗血糖儀，以免損壞儀器。
試紙保存：試紙必須放在包裝盒內(nèi)保存，并置于陰涼、干燥的地方，以防試紙受潮影響測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性。使用時(shí)，不要觸碰試紙條的測(cè)試區(qū)。試紙條開(kāi)封后，有效期約為3個(gè)月，因此，需在包裝盒標(biāo)記啟封日期。
1.不要把血糖儀放在磁場(chǎng)、移動(dòng)電話(huà)、微波爐等物體附近，因?yàn)榇艌?chǎng)可使血糖儀發(fā)生磁化，從而影響血糖儀的性能。
2.血糖儀正常工作的溫度是10℃-40℃，濕度是20%-80%。測(cè)試環(huán)境太冷、太熱或濕度過(guò)大均會(huì)影響其測(cè)定值的準(zhǔn)確性。
3.試紙要注意密封防潮，從瓶中取出試紙后應(yīng)立即擰緊盒蓋。試紙?jiān)陉帥龈稍锾幋娣偶纯?，不要放在冰箱?nèi)儲(chǔ)存。
4.檢測(cè)前，應(yīng)先檢查血糖儀顯示的代碼與試紙包裝盒上的代碼是否一致，確定代碼無(wú)誤后方可測(cè)試。每款血糖儀都必須使用與之匹配的專(zhuān)用試紙，不能混用。
5.皮膚消毒不要用碘伏，因?yàn)榈夥膳c試紙上的葡萄糖氧化酶發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果偏高。建議用75%的酒精消毒皮膚，而且要等酒精完全揮發(fā)后再測(cè)試，以免酒精稀釋血液影響結(jié)果。
6.采血時(shí)進(jìn)針深度不宜太淺，不可用力擠壓手指，這樣會(huì)使組織液混入血樣，導(dǎo)致血糖檢測(cè)結(jié)果偏低。
7.注意檢查血糖儀的電量。電量不足同樣會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
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