待遇等待期=固定等待期+變動(dòng)等待期(斷保年份-1)-通過繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)等待期。 固定等待期:自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期參?;蛭催B續(xù)參保的人員,設(shè)置參保后固定等待期3個(gè)月。 變動(dòng)等待期:每多斷保1年,在3個(gè)月的固定等待期基礎(chǔ)上再增加1個(gè)月的變動(dòng)等待期。 通過繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)等待期:參保人可通過繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)等待期,繳費(fèi)參照當(dāng)年參保地的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),每多繳納1年的費(fèi)用可以減少1個(gè)月的變動(dòng)等待期。 連續(xù)斷繳4年及以上的,修復(fù)以后的變動(dòng)等待期不少于3個(gè)月,加上原有3個(gè)月的固定等待期,則仍需至少等待6個(gè)月。待遇等待期間不能享受醫(yī)保報(bào)銷。如:2025年度集中征繳期內(nèi)(2024年9月15日至12月31日)未參保,集中征繳期結(jié)束,2025年1月2日才補(bǔ)繳居民醫(yī)保的費(fèi)用,需要等待3個(gè)月,即2025年4月2日之后才可以享受居民醫(yī)保報(bào)銷待遇。