近日,梅州市醫(yī)療保障局聯(lián)合梅州市民政局等六部門印發(fā)了《梅州市醫(yī)療救助實施細則》(梅市醫(yī)保規(guī)〔2023〕2號),政策自2024年1月1日起實施,有效期五年。
(一)收入型醫(yī)療救助對象,指某一時期收入較低或者無勞動收入及其他經濟來源的困難人員,包括特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保對象、低保邊緣家庭成員。
(二)支出型醫(yī)療救助對象,即符合《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》規(guī)定的支出型困難家庭中的重病患者。
(三)納入監(jiān)測范圍的農村易返貧致貧人口。
(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他困難人員。
醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費用,經基本醫(yī)保、大病保險等支付后,個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。
對規(guī)范轉診且在省域內就醫(yī)的醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費用,經基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障后,個人負擔的醫(yī)療費用仍然較重的,按規(guī)定給予傾斜救助。
異地就醫(yī)。做好異地安置和異地轉診醫(yī)療救助對象的登記備案、就醫(yī)結算,按規(guī)定轉診的醫(yī)療救助對象,按本細則的救助標準予以救助。未按規(guī)定轉診的救助對象,救助比例下調50%。