日前,市醫(yī)療保障局作客“行風(fēng)熱線”節(jié)目。節(jié)目下線后,該局就市民反映的問題進行逐一了解分析,向市民耐心解釋,得到了大家一致好評。
在節(jié)目中,有市民反映,小孩剛出生不久,以前帶小孩去金山衛(wèi)生院打疫苗可以刷職工醫(yī)保個賬支付,后來在梅江區(qū)打疫苗不給醫(yī)保個賬支付,另外該市民對接種疫苗還要收取接種服務(wù)費的操作存疑。
近日,記者從梅江區(qū)金山街道金山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到,自費疫苗不能用職工醫(yī)保個賬支付的問題現(xiàn)已得到解決。梅江區(qū)金山街道金山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收費、信息員余建青告訴記者,現(xiàn)所有自費疫苗的費用都可以刷醫(yī)保支付,疫苗接種服務(wù)費屬于非稅收費用,是直接財政收入,不可用醫(yī)保支付,需要通過二維碼掃碼支付。需注意,免費疫苗必須要接種,自費疫苗可自愿接種。
據(jù)了解,梅江區(qū)醫(yī)保局于3月14日通知了轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和所有定點醫(yī)療機構(gòu),加大了政策宣傳,使群眾今后可以在醫(yī)院用個人賬戶支付未納入公共衛(wèi)生費用承擔(dān)的疫苗費用。
此外,另一位市民在節(jié)目談到,自己的姐姐因病入院治療,日常需要“維布妥昔單抗”藥品進行治療,自費購買需要3萬多元。目前該藥品已納入醫(yī)保報銷范疇,但梅州的醫(yī)院并無此藥,要如何才能購買到?
市醫(yī)療保障局工作人員表示,我市按照省有關(guān)要求,執(zhí)行全省統(tǒng)一的《2023年版藥品目錄》,“注射用維布妥昔單抗”于2023年3月1日起納入了醫(yī)保目錄范圍,但該藥限定了報銷適用范圍,參保人的病情符合該藥限制性使用范圍,且我市的醫(yī)院尚未采購該藥品,可憑市內(nèi)三甲醫(yī)院開具的“雙通道”專用處方,到“雙通道”定點藥店購買并辦理直接報銷手續(xù),享受與醫(yī)院購藥同等報銷待遇。
記者了解到,目前我市已開通“雙通道”的三甲醫(yī)院有梅州市人民醫(yī)院、粵東醫(yī)院、梅州市中醫(yī)醫(yī)院、第二中醫(yī)醫(yī)院這四家醫(yī)院。已開通“雙通道”的零售藥店分別是:國藥控股梅州大藥房、梅州大參林藥店黃塘分店、深華大藥房黃塘路店、南壽峰養(yǎng)生大藥房錠子橋店。
位于梅城黃塘路的國藥控股廣州有限公司梅州大藥房的工作人員告訴記者,我市“雙通道”政策于2021年12月1日施行,根據(jù)廣東省2023年“雙通道”管理藥品范圍,2023年3月1日起有399個國家談判藥品納入管理。
“藥房的執(zhí)業(yè)藥師對‘雙通道’處方進行審核,處方合格后即可在省醫(yī)保平臺讀取參保人身份信息,進行醫(yī)保結(jié)算操作。參保人在藥店只需要支付個人自付的部分藥款,醫(yī)保統(tǒng)籌基金部分直接醫(yī)保平臺結(jié)算,這樣的醫(yī)保一站式結(jié)算僅需要5分鐘?!痹撍幏抗ぷ魅藛T向記者介紹道。(陳堅平)